乳癌淋巴轉移是許多患者最關注的問題，它不僅影響治療決策，更深遠關乎預後與生活品質。本篇文章將由醫生深入剖析乳癌淋巴轉移的五大關鍵面向，從全面解析乳房淋巴系統的功能與作用，到診斷評估、治療策略的演進，乃至於最困擾患者的乳癌淋巴水腫預防與全方位管理。我們將提供專業且實用的指引，助您全面掌握乳癌治療與康復的關鍵資訊。
乳房淋巴系統全解析：了解乳房健康的第一道防線
乳房淋巴的基本構成與生理功能
乳房的解剖結構：乳腺、脂肪與結締組織
乳房對於女士而言，不只是身體的一部分，更是健康的指標。原來，我們的乳房主要是由乳腺、脂肪組織和結締組織組成。當中，乳腺是製造乳汁的地方，它會細分成約十五到二十個乳腺葉，每個乳腺葉裡面還有許多小小的乳小葉。乳房結構精細，而且就算同一個人的兩邊乳房，組織數量也可能不一樣，所以它們不一定完全對稱，這是很正常的情況。
乳房淋巴系統的角色：身體的「清道夫」與免疫防線
講到乳房健康，不得不提乳腺淋巴系統。它就像我們身體裡的「清道夫」，由淋巴液、淋巴管和淋巴結構成，默默為我們執行重要的任務。第一，它是身體的免疫防線，淋巴結充滿免疫細胞，能夠識別和消滅外來入侵的病原體，保護我們免受感染。第二，它負責排毒淨化，過濾和清除體內的廢物、毒素，以及多餘的水分，幫助維持身體體液平衡。第三，它也參與營養運輸，吸收消化道裡的脂肪和一些營養，然後將它們運送到血液裡面。所以，乳腺淋巴系統不單是排毒的，也對我們整體免疫力很有關係。
乳房淋巴液的流動路徑與主要淋巴結群（腋窩、鎖骨下、胸骨旁）
乳房淋巴液有自己一套流動路線。大部分乳腺組織產生的淋巴液會先經由皮下的淋巴網絡，流向腋窩淋巴結。腋窩淋巴結是乳房淋巴液一個主要的「中轉站」。然後，少數淋巴液會流入胸內骨旁的淋巴結，還有一部分會流入胸肌間的淋巴結。最終，所有的淋巴液都會回流到我們的主靜脈，完成它的循環旅程。在這個過程中，腋窩、鎖骨下和胸骨旁的淋巴結都是重要的淋巴結群，它們負責接收和過濾來自乳房的淋巴液。
為何乳房淋巴是乳癌診斷與治療的關鍵指標？
癌細胞如何經由乳房淋巴系統擴散與轉移
了解乳腺淋巴系統，對我們防治乳癌非常重要。很不幸，乳癌細胞通常會利用乳腺淋巴系統這條「高速公路」擴散和轉移。這些癌細胞會從乳房的腫瘤脫落，然後隨著淋巴液進入淋巴管，然後首先到達最靠近乳房的淋巴結，通常就是腋窩淋巴結。這個過程就叫做乳癌淋巴轉移或乳癌淋巴擴散。一旦癌細胞進入了淋巴結，它就有機會進一步擴散到其他淋巴結，甚至透過淋巴系統進入血液，轉移到身體其他遙遠的器官。
乳癌淋巴轉移狀況對乳癌臨床分期的決定性影響
正因為乳癌細胞會經由淋巴系統轉移，所以乳癌淋巴轉移的狀況，對於乳癌的臨床分期有決定性的影響。醫生會透過檢查這些淋巴結，判斷裡面有沒有癌細胞，以及癌細胞的數量。如果淋巴結發現有癌細胞，而且數量比較多，這通常表示乳癌已經不是早期了，癌細胞可能已經擴散得更遠。乳癌分期高低會直接影響接下來的治療方案，所以評估淋巴結的狀況十分關鍵。
評估乳癌淋巴狀況：決定後續治療方案的核心依據
評估乳癌淋巴狀況，是醫生決定後續治療方案的核心依據。如果淋巴結被檢查出有癌細胞轉移，尤其是數量超過三顆以上時，醫生會更擔心癌細胞可能已經擴散到身體其他部位。這時，病人可能需要接受全身性的影像檢查，例如正電子電腦斷層掃描。之後，治療方案也會調整，可能會採用更積極的化學治療、放射治療，或結合不同藥物治療。例如，有些病人可能需要接受腋窩淋巴結廓清術，這就增加了乳癌淋巴水肿的風險。所以，醫生和病人必須仔細討論，共同選擇最適合的治療策略。
乳癌診斷中的淋巴評估：從傳統到精準醫療的演進
朋友，面對乳癌，很多人會擔心癌細胞是否已擴散。乳腺淋巴系統是乳癌細胞擴散的重要途徑，因此，醫生會仔細評估淋巴結情況，判斷癌細胞是否出現乳癌淋巴轉移，這一步非常關鍵。過去，乳癌治療傾向採取「有殺錯無放過」的模式，現今醫療科技進步，我們已有更精準的評估與治療方法，大大降低不必要的創傷及乳癌淋巴水腫風險。
手術前的淋巴結評估方法
手術前，醫生會透過不同方法檢查乳房周圍的淋巴結，以了解乳癌淋巴擴散的潛在風險。這些評估能夠幫助醫生判斷淋巴結是否受到癌細胞影響。
臨床觸診：初步判斷淋巴結是否腫大
首先，醫生會用手觸摸腋下、鎖骨上方等位置的淋巴結。若觸摸到淋巴結腫大或變硬，這是一個初步的警示。不過，單靠觸診難以百分百確定淋巴結是否含有癌細胞，因為淋巴結腫大也可能是發炎引起。所以，這只是評估的第一步。
影像學檢查：超音波如何揭示淋巴結的異常
觸診之後，醫生通常會安排影像學檢查，其中超音波檢查是常用的工具。超音波儀器能夠提供清晰的淋巴結影像，醫生可以觀察淋巴結的大小、形狀、邊緣是否清晰，以及內部血液流動情況。若影像顯示淋巴結形態異常，例如變圓、皮髓質分界不清，這就提示淋巴結可能有問題，需要進一步檢查。
淋巴結穿刺切片（抽針）：確診乳癌淋巴轉移的金標準
若觸診或超音波檢查發現淋巴結有異常，醫生會建議進行淋巴結穿刺切片，也就是俗稱的「抽針」。醫生會用細針抽取淋巴結組織樣本，然後送去病理化驗。病理醫生會在顯微鏡下檢視這些細胞，判斷淋巴結是否出現乳癌淋巴轉移。這個方法是確診乳癌淋巴轉移的「金標準」，其結果能夠提供最可靠的資訊。
前哨淋巴結切片(SLND)
過去，若懷疑淋巴結有癌細胞，往往會將多個淋巴結切除。現在，我們有了更精準的前哨淋巴結切片(SLND)技術。
SLND 原理、適用情況（早期乳癌、新輔助化療後）與手術流程
前哨淋巴結是乳房癌細胞最先到達的淋巴結，就像「哨兵」一樣。SLND的原理是找出並切除這些前哨淋巴結。手術期間，醫生會在乳房腫瘤周圍注射一種特殊染料或放射性物質，這些物質會循著淋巴液流動路徑，先抵達前哨淋巴結。醫生接著會利用儀器偵測或觀察顏色，找出這些被標記的淋巴結並進行切除。SLND通常適用於早期乳癌患者，亦適用於接受新輔助化療後，腋下淋巴結情況有改善的患者。
SLND 優點：顯著降低乳癌淋巴水腫風險，保障生活質素
SLND的最大優點是減少了不必要的淋巴結切除。由於只切除少數淋巴結，它能夠顯著降低乳癌淋巴水腫的發生風險。淋巴水腫可能導致手臂腫脹、疼痛，甚至影響日常活動，對患者的生活質素影響深遠。SLND有效避免此情況，同時確保對乳癌淋巴轉移的準確評估。
腋窩淋巴結廓清術(ALND)
雖然SLND大幅減少了淋巴結切除的數量，但在某些情況下，腋窩淋巴結廓清術(ALND)仍是必要的。
ALND 原理、適用情況（晚期乳癌淋巴轉移、多顆淋巴轉移）與手術範圍
ALND是指切除腋下大部分或所有淋巴結的手術。這種手術適用於乳癌淋巴轉移情況較為嚴重、例如影像學檢查顯示有多顆淋巴結腫大，或穿刺切片結果已確診多顆淋巴結有癌細胞，或是前哨淋巴結切片結果顯示癌細胞廣泛擴散的情況。此外，若患者在接受新輔助化療後，腋下淋巴結仍有殘餘癌細胞，醫生亦會建議進行ALND。ALND的手術範圍較大，目的是盡可能清除所有受影響的淋巴結，以控制乳癌淋巴擴散。
ALND 風險：乳癌淋巴水腫及上肢功能受損的可能性
ALND雖然能有效清除癌細胞，但其風險也較高。由於切除了較多淋巴結，淋巴系統受損的機會增加，患者出現乳癌淋巴水腫的機會大約是SLND的數倍。淋巴水腫一旦發生，便是不可逆轉的，會嚴重影響手臂功能及生活質素。患者亦可能出現上肢麻痺、活動受限或肌肉無力等問題。
治療策略的個人化：新輔助化療與放射治療的角色
現代乳癌治療強調個人化，醫生會根據患者的具體情況，制定最合適的治療方案，以平衡治療效果與生活品質。
新輔助化療如何縮小乳癌淋巴轉移手術範圍
新輔助化療是指在乳癌手術前進行的化療。它的主要作用是縮小乳房腫瘤的體積，以及殺死腋下淋巴結中的癌細胞。若新輔助化療效果理想，原先受影響的淋巴結可能會縮小甚至消失。此時，醫生或可考慮減少手術切除的淋巴結數量，甚至避免進行大範圍的ALND，從而降低術後乳癌淋巴水腫及其他併發症的風險。
放射治療作為腋下淋巴結全切除替代方案的成效與考量
除了新輔助化療，放射治療亦在淋巴結處理中扮演重要角色。對於某些早期乳癌患者，特別是乳房全切除後前哨淋巴結有少量轉移的情況，術後放射治療可以有效控制腋下區域的癌細胞，並可作為腋下淋巴結全切除的替代方案。有研究顯示，這樣做能夠在不影響存活率的前提下，將乳癌淋巴水腫的發生機率減少一半。不過，醫生會綜合評估患者的癌細胞特性、淋巴結受影響程度及整體健康狀況，才會決定是否採用放射治療作為替代方案。
處理乳癌淋巴後的重大挑戰：乳癌淋巴水腫的預防與全方位管理
乳癌治療中，腋下乳腺淋巴結的處理方式，對於患者的術後生活有深遠影響。我們了解乳癌 淋巴转移及乳癌 淋巴扩散是治療的關鍵。但是，治療後可能出現的乳癌淋巴水腫，亦是一個不容忽視的挑戰，它影響深遠，值得我們深入認識。
認識不可逆的乳癌淋巴水腫：為何預防遠勝於治療？
乳癌淋巴水腫是一種長期且持續的併發症，會導致受影響的肢體腫脹。這種情況一旦發生，便難以完全根治。因此，我們必須強調預防的重要性，因為早期介入和妥善管理可以顯著減輕症狀。有效的預防措施能夠大幅提升患者的生活質素，並且減少併發症惡化的機會。
乳癌淋巴水腫的成因：乳癌治療導致淋巴循環受阻後的液體積聚
乳癌淋巴水腫的發生，主要是因為乳癌治療過程影響了正常的淋巴系統。當乳腺淋巴結被切除或接受放射治療後，淋巴液回流路徑可能受損，或者產生阻塞。淋巴液無法正常排出，便會在受影響的肢體（通常是手臂）積聚，引起腫脹。這是淋巴循環受阻後，液體累積造成的結果。
早期警號與症狀識別（手臂沉重感、飾物變緊等）
識別乳癌淋巴水腫的早期警號非常重要，這樣可以及早尋求專業協助。您可能會感覺手臂有沉重感，或者覺得疲勞。有時，您穿戴的飾物，例如戒指或手錶，會變得比平常更緊。另外，皮膚可能會感覺緊繃，或者觸摸時覺得壓痛。這些細微的變化都是身體發出的訊息，表示淋巴水腫可能正在形成。
不同手術方式的乳癌淋巴水腫發生率比較（SLND vs ALND）
不同的乳癌淋巴結手術方式，會直接影響乳癌淋巴水腫發生的機率。若患者接受前哨淋巴結切片（SLND），這是一種較精準的手術。它只會切除少數可能含有癌細胞的淋巴結，因此淋巴水腫的發生率相對較低，約為每100人中有0至7人出現。但是，若進行腋窩淋巴結廓清術（ALND），這表示切除了較多腋下乳腺淋巴結，用於處理更廣泛的乳癌 淋巴转移或乳癌 淋巴扩散。這種手術導致淋巴水腫的風險明顯較高，每100人約有15至25人會受影響。
整合性淋巴水腫治療（CDT）：國際標準物理治療詳解
整合性淋巴水腫治療（Complete Decongestive Therapy, CDT）是國際公認的標準治療方法。這是一種全面的物理治療方案。它結合了多種技術，目的是有效減輕腫脹，並且改善淋巴水腫的症狀。以下將會詳細介紹 CDT 的各個組成部分。
徒手淋巴引流（MLD）：專業的輕柔按摩手法
徒手淋巴引流（Manual Lymphatic Drainage, MLD）是由專業治療師執行的一種輕柔按摩手法。治療師會以特定方向和壓力，輕柔地按摩受影響的肢體。這個動作可以引導積聚的淋巴液，將其轉移到身體其他淋巴系統功能正常的區域。這個動作有助於促進淋巴循環，並且減輕腫脹。
壓縮治療：壓力繃帶與壓力袖套的使用
壓縮治療是 CDT 的重要環節。治療師會使用特殊彈性繃帶，以漸進壓力的方式緊密包裹受影響的肢體。這種外部壓力可以防止腫脹加劇，並且減少淋巴液積聚。同時，它在運動時也可以輔助淋巴引流。患者也需要學習如何正確使用壓力袖套，以便在日常生活中持續提供壓力支援。
治療性運動：促進淋巴液回流的特定動作
物理治療師會根據患者的情況，指導他們進行一系列特定的治療性運動。這些運動通常是輕柔的肢體伸展和關節活動。治療性運動可以刺激肌肉收縮，並且促進淋巴液在體內的流動。這些動作有助於消腫，並且改善肢體活動功能。
皮膚護理：預防感染與蜂窩性組織炎
淋巴水腫的肢體，其皮膚可能變得脆弱、乾燥，或者容易受到感染。因此，嚴格的皮膚護理至關重要。您需要保持皮膚清潔，並且定期滋潤。任何皮膚破損，即使是輕微的刮傷或昆蟲叮咬，都應該立即處理。這樣可以有效預防蜂窩性組織炎等嚴重感染併發症。
前沿治療與身心靈全面照護
除了傳統的整合性物理治療，醫學界不斷探索前沿治療方法。同時，我們也越來越重視身心靈的全面照護。這些都能夠提升乳癌淋巴水腫患者的整體生活質素。
新興治療選項：光生物調製、顯微外科手術簡介
近年來，一些新興治療選項，為乳癌淋巴水腫患者帶來了新的希望。光生物調製技術利用特定波長的光線照射患處，可以減少炎症，並且刺激細胞修復，同時促進淋巴管功能，從而減輕水腫。另外，顯微外科手術亦是一種選擇。例如，淋巴管靜脈脗合術（LVA）透過顯微技術將受損的淋巴管直接與鄰近的小靜脈連接，建立新的引流路徑。而淋巴移植手術則將健康的淋巴結組織移植到受影響區域，幫助重建淋巴回流網絡。
心理支援與壓力管理：應對治療帶來的身心影響
乳癌淋巴水腫的出現，不只帶來生理上的不適，也會對患者的心理造成影響。因此，心理支援與壓力管理同樣重要。我們可以透過心理輔導、支援小組，或者冥想等方式，幫助患者應對治療帶來的身心挑戰。維持積極心態，並且學習有效的壓力管理技巧，對於改善生活質素非常有幫助。
日常生活注意事項：保護受影響肢體
保護受影響的肢體，是日常生活中不可或缺的一部分。您應該避免在患肢測量血壓，或者進行針灸、抽血。我們也建議避免穿戴過緊的衣物或飾物。同時，要避免提重物，並且避免長時間維持同一姿勢。這些小細節可以幫助您避免加重水腫，並且保護淋巴系統。
日常乳房淋巴保健：促進循環與自我護理的實用指南
各位朋友，聊完乳癌淋巴轉移的嚴肅話題，接下來我們將目光轉向日常的乳腺淋巴保健。維持乳腺淋巴系統的健康，是每位女士都應該關注的課題。這不只關係到乳房的整體健康，同時對預防乳癌淋巴水肿也有重要作用。其實，透過一些簡單的自我護理方法，例如按摩與生活習慣調整，就能有效促進淋巴循環，提升免疫力。
安全有效的乳房淋巴按摩手法與注意事項
現在，我們一起探索乳房淋巴按摩的奧秘。淋巴按摩是一種溫和而有效的方式，可以幫助淋巴液流動，減少體內廢物積聚。這種方法有助於舒緩乳房脹痛，改善胸部線條，同時為預防乳癌淋巴擴散盡一份心力。但要記住，正確的手法非常重要，才能確保安全與效果。
按摩前的準備：選擇合適的潤滑油與環境
開始按摩之前，準備工作不可少。首先，選擇一款合適的潤滑油非常重要。您可以選擇天然的植物油，例如甜杏仁油、葡萄籽油，或者含有助於淋巴循環的精油，像薰衣草、迷迭香等。使用前，請先在小範圍皮膚測試，確保沒有過敏反應。其次，營造一個輕鬆的環境，例如播放輕柔音樂，或者點上香薰蠟燭。這樣身心都能放鬆，按摩效果會更好。
四大關鍵區域按摩教學：頸部、鎖骨、腋下與胸部周圍
接下來，我們逐一學習四大關鍵區域的按摩手法。請記得，淋巴按摩的力度要輕柔，方向要順著淋巴液回流的方向。
- 頸部： 將雙手手指併攏，從耳後沿著頸部側邊輕柔地向下按壓，直到鎖骨。重複十至十五次。這個動作有助於放鬆頸部肌肉，同時疏通頸部淋巴結。
- 鎖骨： 將雙手指腹輕輕放在鎖骨上方，從頸部中央位置向外側，沿著鎖骨輕柔地推按。重複十至十五次。這能促進上胸淋巴液回流。
- 腋下： 抬起一邊手臂，另一隻手的手指併攏，以畫圈的方式輕輕按壓腋下淋巴結區域。每邊重複十至十五次。腋下是乳房淋巴液匯集的重要關卡，疏通此處對乳房健康十分關鍵。
- 胸部周圍： 以乳頭為中心，用手掌或指腹輕柔地順時針畫圈按摩，再逆時針畫圈按摩。之後，從乳房外側輕輕向內推，再從乳房底部輕輕向上推，直到鎖骨下方。每個方向重複十至十五次。這個動作有助於促進乳腺淋巴循環。
按摩的力度、頻率與禁忌（特別針對乳癌患者或高風險族群）
關於按摩的力度與頻率，一般建議力度輕柔即可，因為淋巴系統位於皮膚淺層。每日進行一次，每次約十分鐘，持之以恆會看見效果。然而，某些情況下按摩是禁止的。如果讀者是乳癌患者，或者屬於乳癌高風險族群，進行淋巴按摩前，務必諮詢專業醫生的意見。特別是若曾接受乳癌淋巴轉移手術，或有乳癌淋巴水肿症狀，不當按摩可能加重病情或引起不適。例如，急性感染、發燒、不明原因的腫塊、開放性傷口等情況下，也應避免按摩。
選擇合適的胸圍：避免壓迫淋巴系統
除了按摩，選擇合適的胸圍也是保護乳腺淋巴健康的重要一環。很多時候，我們忽略了胸圍對身體的潛在影響。
為何過緊的胸圍會影響乳房淋巴健康？
過緊的胸圍會對乳房及腋下區域產生不必要的壓迫。乳腺淋巴網絡遍佈胸部及腋下，負責收集代謝廢物。如果長時間穿著不合身或過緊的胸圍，這些壓力會阻礙淋巴液的正常流動。長期下來，淋巴液可能積聚，不只引起乳房脹痛，同時會增加乳癌淋巴水肿的風險。所以，選擇尺寸合適、不會造成壓迫的胸圍，對乳房健康至關重要。
根據不同場合（日常、運動、睡眠）選擇合適的支撐與設計
配合不同場合選擇胸圍，可以更好地保護乳房。
- 日常穿著： 選擇透氣、舒適、有足夠承托力的無鋼圈或軟鋼圈胸圍。確保胸圍下圍平穩，肩帶不會勒緊肩膀，胸杯完全包覆乳房，這樣可以避免壓迫淋巴系統。
- 運動： 運動時，乳房會隨身體晃動。選擇具高承托力、減少晃動的運動胸圍十分重要。這樣可以減輕乳房韌帶的負擔，同時保護淋巴組織免受過度震盪。
- 睡眠： 晚上睡覺時，建議脫掉胸圍，讓乳房完全放鬆，促進血液與淋巴循環。若有需要，可以選擇非常輕柔、無壓力的睡眠胸圍。
透過生活方式改善淋巴循環
最後，維持健康的生活方式，是全面改善淋巴循環的基石。
均衡飲食與適度運動的重要性
均衡飲食與適度運動，對淋巴系統的運作有著不可或缺的影響。攝取足夠的水分，多吃新鮮蔬菜與水果，減少加工食品的攝取，有助於身體排毒。適度的運動，例如散步、瑜伽或游泳，可以刺激肌肉收縮，從而促進淋巴液流動。定期的運動不只增強體質，同時有效預防乳癌淋巴水肿，減少乳癌淋巴擴散的風險。
保持良好姿勢，避免長時間壓迫腋下
日常生活中保持良好姿勢，對淋巴循環有很大幫助。長時間駝背，或者在辦公室久坐時，手臂習慣性地緊貼身體，都可能壓迫到腋下淋巴結。請定期檢查自己的坐姿與站姿，注意放鬆肩膀，避免長時間壓迫腋下區域。站立或坐著時，請挺直背部，肩膀向後向下放鬆，讓淋巴液可以順暢流動。
關於乳癌淋巴的常見問題 (FAQ)
很多朋友對於乳癌的治療，特別是乳腺淋巴的處理方式，心裡面有很多疑問。我們現在會為大家解答一些常見問題，希望能幫助大家更清楚了解這些議題。
切除淋巴結，就一定會發生乳癌淋巴水腫嗎？
「切除淋巴結就一定會發生乳癌淋巴水腫嗎？」這是許多朋友常常問到的問題。答案其實並不是肯定的。乳癌淋巴水腫的發生率，會因為不同的淋巴結切除方式而有差異。如果進行的是前哨淋巴結切片，這個手術只會切除少數與乳房腫瘤引流最接近的淋巴結。因此，它會顯著降低乳癌淋巴水腫的風險。但是，如果需要進行腋窩淋巴結廓清術，即是切除較多的淋巴結，那麼乳癌淋巴水腫的風險就會相對較高。
如果前哨淋巴結只有1至2粒乳癌淋巴轉移，是否必須切除更多淋巴結？
當前哨淋巴結只有一至兩粒發現乳癌淋巴轉移時，我們是否必須切除更多淋巴結呢？現今的醫學指引傾向於避免不必要的過度治療。對於早期乳癌患者，如果前哨淋巴結只有少量轉移，例如一至兩粒，並且患者已接受局部乳房切除，通常情況下可以不需要再切除更多淋巴結。這時，醫生會配合藥物治療和乳房電療，這些治療方法已經足夠，而且不會影響患者的存活率，更可減少乳癌淋巴水肿發生的機會。但是，具體情況仍要由您的主診醫生評估。
淋巴結切除後，手臂功能會受到永久影響嗎？
淋巴結切除後，手臂功能會受到永久影響嗎？這是一個合理而且常見的疑慮。腋窩淋巴結廓清術確實有可能對手臂功能造成影響。手術之後，有些朋友可能會感覺手臂有麻痺、疼痛、無力或是活動範圍減少的情況。這些情況不一定是永久的。物理治療、職能治療，以及定期的復健運動，都有助於改善這些不適。重要的是要早期發現，然後積極處理，這樣可以最大限度地恢復手臂功能，同時減低乳癌淋巴水肿對日常生活造成長遠影響。
日常按摩或通淋巴療程，能否有效預防乳癌淋巴水腫或乳癌淋巴擴散？
許多人對日常按摩或通淋巴療程能否預防乳癌淋巴水腫或乳癌淋巴擴散感到好奇。首先，我們要清楚了解，日常按摩並不能預防乳癌淋巴的形成，也不能阻止乳癌細胞在淋巴系統內擴散。針對乳癌淋巴擴散，主要的治療方法是手術、化療、放射治療以及標靶藥物等。
但是，對於已經發生乳癌淋巴水腫的患者，專業的淋巴引流按摩（通常是「整合性淋巴水腫治療」的一部分）可以作為輔助療法。這種療法有助於減輕水腫症狀，同時改善患肢的舒適度。若您想進行任何淋巴相關的療程，請先諮詢您的主診醫生或物理治療師，這樣可以確保療程安全，同時適合您的個人狀況。
如何區分正常的乳房脹痛與乳癌淋巴問題？
區分正常的乳房脹痛與乳癌淋巴問題，對女士來說十分重要。正常的乳房脹痛，很多時與月經週期有關。它可能在月經前出現，而且雙側乳房都可能感到脹痛。這種脹痛通常會隨著月經結束而緩解。
但是，乳癌淋巴問題引起的症狀則有所不同。它可能包括乳房出現無痛腫塊、乳房皮膚改變、乳頭凹陷或分泌物、腋下淋巴結腫大等等。如果這些症狀持續存在，尤其如果腫塊是硬實且形狀不規則，又或者腋下淋巴結出現持續性腫大，您便應該立即就醫檢查。透過專業醫生診斷，例如影像學檢查或活組織切片，才可以明確區分症狀的原因。