乳房硬塊、疼痛點算好?一文詳解乳腺增生、纖維瘤與乳癌風險,教你乳房檢查3步曲
乳房出現硬塊或疼痛,往往令人感到不安,甚至聯想到乳癌。事實上,大多數乳房症狀多與乳腺增生或乳房纖維瘤等良性問題相關。本文將詳細解構乳腺增生的定義與普遍性,釐清其與乳癌的關係,並教您如何分辨不同乳房硬塊的特徵,特別警惕高風險的「非典型增生」。我們亦會提供乳房檢查「三步曲」全攻略,助您及早發現問題,並掌握日常舒緩不適的護理方法,讓您告別不必要的恐慌,掌握乳房健康的主導權。 解構乳腺增生:釐清真相,告別不必要恐慌 到底什麼是乳腺增生?定義與普遍性 乳腺增生的專業定義 許多女性觸摸到乳房硬塊或感覺乳房疼痛,常常會聯想到乳腺增生。事實上,乳腺增生並非真正的疾病。醫學上,乳腺增生是指乳房組織在女性荷爾蒙週期性變化的影響下,出現的生理性增厚或結節。這是一種正常的生理反應。 乳腺增生的普遍性分析 乳腺增生非常普遍。統計數據顯示,大約有六成女性在其一生中會經歷乳腺增生。因為這情況極為常見,所以許多醫生會形容它「正常不過正常」。正因它如此普遍,大家無須過分憂慮。維持乳腺健康,理解它的本質非常重要。 典型症狀詳解 乳腺增生的典型症狀通常與月經週期緊密相關。許多女性會感覺經期前乳房谷脹,並且可能伴隨乳房疼痛。觸摸時,乳房或會呈現凹凸不平的顆粒感,這些乳房硬塊範圍較廣,不如乳房纖維瘤般有明確界線。這些不適情況,大多在經期過後會顯著減輕或消失。更年期後的女性,由於荷爾蒙水平變化,一般不再有乳腺增生問題。若出現新的乳房硬塊,或者乳房疼痛持續,仍然建議進行乳房檢查。 闢謠:乳腺增生會變癌嗎? 普通乳腺增生與乳腺癌的關係 許多女性擔心乳腺增生最終會變成乳腺癌。這是一個廣泛存在的誤解。事實上,普通的乳腺增生,醫學上稱為「纖維囊性變化」,它與乳腺癌之間並沒有直接的轉化關係。重要的區分在於,我們談論的是「普通乳腺增生」,並非高風險的「非典型增生」。 乳腺增生不增加乳腺癌風險 普通乳腺增生本身,並不會增加患乳腺癌的風險。它亦不是所謂的「護身符」,患者患乳腺癌的機率與其他沒有乳腺增生的女性相同,並且會隨年齡增長而增加。這個謬誤可能源於網絡資訊的誤傳,或者將普通的乳腺增生與病理學上的「非典型增生」混淆。定期進行乳房自我檢查及專業乳房檢查仍然非常重要。 為何無需治療或「割除」乳腺增生 因為乳腺增生並非疾病,而且不會惡化為乳腺癌,所以它通常不需要任何醫學治療,亦無須「割除」。從實際角度看,乳腺增生表現為瀰漫性的乳房硬塊或組織增厚,並無清晰邊界,無法精確切除。試圖割除它,既無必要,也不可行,更不能切除整個乳房。重點應放在乳腺預防及日常乳房護理上,緩解任何可能出現的乳房疼痛。若有任何疑問,請諮詢專業意見,進行乳房檢查。 乳房硬塊大不同:教您分辨乳腺增生、乳房纖維瘤與高風險非典型增生 談及乳腺健康,女士們常會面對乳房硬塊的問題。深入了解這些硬塊的性質,是維持乳腺健康的重要一環。今日,讓我們進行一場關於乳腺的深入「交流」,仔細分辨常見的乳腺增生、乳房纖維瘤,以及需要高度警惕的非典型增生,這對於乳腺預防與及時處理至關重要。乳房自我檢查是第一步,接下來需要專業乳房檢查輔助判斷。 如何分辨良性硬塊:觸感與形態區別 當您觸摸到乳房硬塊時,心中可能會產生許多疑問。分辨硬塊是良性還是需要進一步關注,初步可從硬塊的觸感與形態入手。這不能取代醫生的專業判斷,但對自我檢視很有幫助。 乳腺增生的觸感與形態 乳腺增生是女性常見的生理現象,並非疾病。它的硬塊通常沒有清晰的邊界,觸感上多是瀰漫性的凹凸不平。這種硬塊可能影響乳房的四分一個區域,甚至整個乳房,有時亦會影響雙側乳房。許多女士會形容,觸摸乳腺增生的硬塊感覺像一串葡萄,或者像一堆散落的小顆粒。乳房疼痛,特別是月經來潮前乳房脹痛,是很常見的伴隨症狀。這些硬塊與疼痛感通常在經期過後會明顯緩解或消失,乳房回復較不脹痛和凹凸不平的狀態。 乳房纖維瘤的觸感與形態 (Fibroadenoma) 相較於乳腺增生,乳房纖維瘤的硬塊通常呈現單一且有清晰的邊界。您會感覺它像一個圓形或橢圓形的獨立腫塊,觸感紮實,摸起來像一顆彈珠或一顆圓石。它在乳房內可以輕微移動,因此有時會被形容為「會跑動的腫塊」。乳房纖維瘤通常不會引起乳房疼痛,亦不隨月經週期而有明顯變化,故容易辨識其存在。這種硬塊一般屬於良性,但定期乳房檢查仍然必要。 必須高度警惕的「非典型增生」(Atypical Hyperplasia) 並非所有硬塊都是良性且無害。當我們談到非典型增生時,必須提高警惕。這是一種需要嚴肅對待的乳腺狀況,因為它與乳腺癌風險有密切關係,不能與普通的乳腺增生混淆。 「非典型增生」的專業定義 「非典型增生」是一個病理學上的診斷,它包括「非典型導管增生」(Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) 或「非典型小葉增生」(Atypical Lobular Hyperplasia, ALH)。這些並非臨床觸診或乳房超聲波、乳房X光造影等影像學檢查能直接確定的。只有透過顯微鏡觀察乳房組織樣本,才能確認細胞是否出現非典型的變化。這些細胞在形態上開始呈現不規則,與正常乳腺細胞不同,但尚未達到乳腺癌的標準。 「非典型增生」的風險數據化 非典型增生會增加日後罹患乳腺癌的機會。醫學文獻記載,約有兩成 (20%)…
